近日,茶山医院成功开展广东首例颈深部淋巴管-静脉吻合术(LVA)治疗帕金森及阿尔茨海默病,并取得良好的治疗效果。成功的案例,为帕金森病、阿尔茨海默病的治疗,提供了新思路。
曾经的“顶梁柱”变成了无法自理的人
在茶山医院9楼,一大早从佛山赶来的史伯伯正在接受会诊。史伯伯有行动困难、语言功能异常、意识模糊等症状,需要儿子史先生全程陪护。“2016年,父亲便出现了早期症状,2019年确诊为帕金森综合征、腔隙性脑梗死。期间一直口服多种药物治疗,但病情不断加重,到后来连家人及周围环境都不认识。”史先生说。
8年来,为了照顾好病中的父亲,史家投入了巨大的经济开支和情感支持。史先生表示,“父亲年轻的时候是家里的顶梁柱,千辛万苦将我们五兄妹抚养长大,曾经如‘山’的父亲,如今连路都走不动、话都说不清,我们很痛心。我们一直在寻求治疗途径。当得知茶山医院开展这项手术后,我们最终决定来试一试。”
期间,来到茶山医院的还有患阿尔茨海默病性痴呆的陈婆婆。陈婆婆病情较为严重,不记人和事,无法与他人进行沟通,连手表、笔等普通物件都无法识别。“婆婆患病以来一直很依赖我,我的‘全职工作’就是照顾她,几乎是‘寸步不离’。希望能通过治疗,缓解她的病症。”家属刘女士表示。
广东首例颈部LVA在茶山医院开展
陈婆婆和史伯伯在家人的陪伴下,先后于4月11日、12日进行了颈深部淋巴管-静脉吻合术(LVA)。为确保手术顺利开展,术前茶山医院召集就显微外科、神经内科、麻醉科、ICU、呼吸科、心血管内科等医护专家开展研讨会,就手术指征、手术方案、术前准备、术中术后注意事项、麻醉风险评估及术后护理、功能康复锻炼等方面进行了深入细致的讨论交流。并邀请东莞市医学会神经病学分会主委、市人民医院神经内科学科主任陈仰昆教授对两位患者进行会诊,邀请美国克利夫兰医学中心合作PI(首席研究员)-超级显微外科治疗阿尔茨海默病研究课题负责人、杭州求是医院院长谢庆平教授团队,与茶山医院显微外科王海文主任团队联合开展手术。
东莞市医学会显微外科学专委会主委、茶山医院显微外科主任王海文表示:“脑内β-淀粉样蛋白的异常堆积是引发阿尔茨海默病的重要原因,而脑内淋巴循环不能有效排泄β-淀粉样蛋白可能是疾病的发病机制之一,颈部LVA(颈深部淋巴管-静脉吻合术)的主要目的就是重建回流将堆积蛋白带走,并降低脑压,从而实现治疗疾病的效果。将该手术应用在脑部淋巴系统疾病的治疗是新尝试,随着我们技术的更新和不断突破,希望能够让更多老年人更有尊严度过晚年。”
茶山医院院长黄平说,广东首例颈部LVA在茶山医院成功开展,是东莞乃至整个广东众多帕金森病、阿尔茨海默病患者和家庭的福音,为帕金森病、阿尔茨海默病的治疗提供了新思路。
据了解,颈部LVA(颈深部淋巴管-静脉吻合术)由谢庆平及其团队开创,这一开创性的手术还被评为“2022年度显微外科学七大进展”之一。
术后成效明显 患者满意点赞
术后,东莞市医学会神经病学分会主委、市人民医院神经内科学科主任陈仰昆教授,对两位患者进行回访评估。他表示:“我们分别对患者进行了MMSE痴呆评分,以及认知、身体功能等综合评估,从结果来看手术效果明显,患者的认知功能、时间定向力障碍等方面均有好转。”
目前,陈婆婆已经能和他人进行简单对话,爱唱歌的她还记起了最爱的粤剧桥段。“我们真的很开心,这些年来第一次能和她进行真正意义上的对话,希望接下来的治疗效果有更多的惊喜。”刘女士说。
“已经大大地超出了我的预期,手术后,父亲在运动和认知方面都得到了非常大的改善。我们会继续坚持治疗,希望有一天,我可以带他出去喝喝茶、去公园玩玩,享受天伦之乐。”史先生表示。
接下来,茶山医院王海文团队将对2例患者进行长期随访并观察其远期疗效。同时在谢庆平教授指导下,用颈部LVA(颈深部淋巴管-静脉吻合术)为更多帕金森病、阿尔茨海默病患者进行治疗,造福东莞患者。
